El diagnóstico de leishmaniasis implica el análisis de una muestra de la lesión cutánea o la sangre, mientras que el tratamiento varía según la forma de la enfermedad, incluyendo antimonio pentavalente, anfotericina B o miltefosina para la cutánea y mucosa, y anfotericina B liposomal como primera opción para la visceral. Es crucial la evaluación médica para definir el tratamiento adecuado, que puede incluir seguimiento a largo plazo.
Diagnóstico
El diagnóstico de la leishmaniasis se basa en la visualización del parásito mediante la toma de muestras, que difieren según el tipo de leishmaniasis:
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Se toma una muestra de la lesión cutánea o mucosa, realizando una pequeña incisión en un borde activo.
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Se puede utilizar una prueba rápida con sangre o realizar una punción de médula ósea o aspirado de bazo para identificar el parásito.
Tratamiento
El tratamiento para la leishmaniasis depende de la forma de la enfermedad y debe ser siempre indicado y supervisado por un médico.
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Leishmaniasis cutánea y mucosa:
- Antimonio pentavalente: Es un tratamiento común que se administra de forma diaria durante 20 a 28 días, con una alta tasa de curación.
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- Miltefosina: Otro fármaco disponible que se administra por vía oral en cápsulas.
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- Anfotericina B (deoxicolato o liposomal): Medicamentos inyectables, también usados para tratar infecciones fúngicas.
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Leishmaniasis visceral:
- Anfotericina B liposomal: Es el tratamiento de primera opción debido a su seguridad y eficacia, con seguimiento médico posterior.
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Consideraciones importantes
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Seguimiento:Los pacientes con leishmaniasis visceral requieren seguimiento médico cada pocos meses durante dos años para asegurar que permanecen estables.
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Recurrencia:Algunas formas de leishmaniasis cutánea pueden reaparecer incluso después del tratamiento, por lo que el médico puede recomendar terapia adicional si se presentan nuevas lesiones o si las existentes empeoran.
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Prevención:En áreas endémicas, es importante usar ropa que cubra la piel, repelentes de insectos y mosquiteros para reducir el riesgo de picaduras del mosquito vector (flebótomo).
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